Приемное отделение
+375(232) 51-08-60

Телефон "горячей линии"

+375(232) 51-12-45

График работы "горячей линии"
понедельник-пятница
8.00-13.00; 14.00-16.30

Russian Belarusian

Положение о порядке отбора пациентов на госпитализацию в учреждение "ГОКГ ИОВ"

Глава 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

I. В соответствии с Законом Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. N 1594-XII «О ветеранах» в редакции закона от 28.12.2009 N 92-З, Уставом учреждения «Гомельский областной клинический госпиталь ИОВ» на стационарное лечение в госпиталь принимаются:

  1. Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий на территории других государств;
  2. Участники Великой Отечественной войны;
  3. Инвалиды, связанные с военной травмой (военнослужащие и лица начальствующего и рядового состава ВС РБ, органов внутренних дел и КГБ, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы);
  4. Члены семей погибших военнослужащих;
  5. Лица, награжденные орденами и медалями за самоотверженный труд в тылу в годы Великой Отечественной войны;
  6. Бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и бывшие несовершеннолетние узники иных мест принудительного содержания, созданные фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны;
  7. Инвалиды детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий;
  8. Ветераны боевых действий на территории других государств;
  9. Лица, награжденные медалью «За оборону Ленинграда» и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
  10. При условии наличия свободных мест по разрешению главного врача (заместителей главного врача) на госпитализацию принимаются:
  • граждане пожилого возраста старше 60 лет (женщины старше 55 лет), в первую очередь одинокие;
  • ликвидаторы последствий на ЧАЭС (статьи 18,19);
  • ветераны вооруженных сил РБ;
  • жены, вдовы ветеранов Великой Отечественной войны.

II. Экстренная госпитализация пациентов с острой сосудистой неврологической патологией осуществляется в дни дежурств госпиталя согласно приказу управления здравоохранения Гомельского облисполкома.

III. Граждане, на которых не распространяются льготы, могут быть госпитализированы по разрешению главного врача (в случае его отсутствия - заместителей) при наличии свободных мест в порядке исключения по медицинским показаниям в профильные отделения.

 

Глава 2

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ГОСПИТАЛЬ

1. Основанием для госпитализации пациента в госпиталь является направление на госпитализацию.

2. Пациенты льготной категории при госпитализации должны при себе иметь направление на госпитализацию установленного образца, паспорт, удостоверение о праве на льготы,

3. Лица, не относящиеся к льготной категории, при плановой госпитализации должны при себе иметь направление на госпитализацию, заявление на имя главного врача, паспорт и выписку из медицинских документов (форма 1 мед/у-10) с указанием основного и сопутствующих диагнозов, результатов следующих анализов и исследований:

общий анализ крови давностью не более 1 месяца;
общий анализ мочи давностью не более 1 месяца;
ЭКГ давностью не более 1 месяца;
флюорографическое или рентгенологическое обследование органов грудной клетки;
осмотр гинеколога - для женщин;
результаты инструментальных и других методов исследования, подтверждающие основной диагноз, выполненных в течение календарного года.

4. Пациенты, поступающие в реабилитационные отделения, должны иметь при себе направление на госпитализацию, паспорт.

5. Пациенты, поступающие по экстренным показаниям, должны иметь при себе сопроводительный лист (уч.ф.114/у), заполненной медработником скорой помощи.

 

Глава 3

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1. В отделения терапевтического профиля принимаются пациенты со следующими видами заболеваний:

1.1. артериальная гипертензия, в том числе с высокими факторами риска, частыми гипертоническими кризами;

1.2. хронические формы ИБС, в том числе осложненные нарушением ритма, сердечной недостаточностью;

1.3. хронические ревматические болезни сердца;

1.4. миокардиты и кардиомиопатии;

1.5. острые и хронические заболевания нижних дыхательных путей с явлениями дыхательной недостаточности, в том числе бронхиальная астма с частыми приступами, бронхоэктатическая болезнь;

1.6. заболевания органов дыхания (плевриты, осумкованные абсцессы легких и др.), нуждающиеся в проведении углубленных диагностических мероприятий и лечения;

1.7. воспалительные полиартропатии, артрозы;

1.8. острые и хронические пиелонефриты;

1.9. железо- и витамин-В12 дефицитные анемии;

1.10. сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;

1.11. хронические заболевания желудка и 12-и перстной кишки;

1.12. болезни пищевода (не требующие хирургической коррекции);

1.13. хронические заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы;

1.14. болезни кишечника, не требующего острого хирургического вмешательства.

 

2. В неврологические отделения принимаются пациенты со следующей патологией:

2.1. цереброваскулярные болезни;

2.2. болезни периферической и вегетативной нервной системы;

2.3. дегенеративные и воспалительные заболевания НС;

2.4. последствия травм ЦНС;

2.5. болезни костно-мышечной системы, спондилоартрозы с

неврологическими проявлениями;

2.6. соматоформные дисфункции вегетативной нервной системы.

 

3. Показания для госпитализации в отделение медицинской реабилитации травматологических пациентов

3.1. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника при наличии реабилитационного потенциала.
3.2. Контрактуры суставов конечностей послеоперационные, постиммобилизационные, посттравматические.
3.3. Рубцовая регенерация после травм, операций на мышцах, связках, сухожилиях и суставах
3.4. Пациенты с дефектами конечностей и ампутационными культями после протезирования, нуждающиеся в реабилитации.
3.5. Пациенты после эндопротезирования.
3.6. Пациенты после реконструктивно-восстановительных операций на костях и суставах.
3.7. Переломы конечностей в стадии лечения аппаратами внешней фиксации для санации, профилактики осложнений и контрактур.
3.8. Ранняя реабилитация пациентов с вправленными вывихами суставов.
3.9. Больные после дискэктомий в раннем периоде.
3.10. Переломы костей конечностей, вывихи крупных суставов в стадии лечения вытяжением и в периоде ранней реабилитации после снятия иммобилизации.
3.11. Инвалиды после операций на позвоночнике ("спинальные" больные) для проведения поздней медицинской реабилитации, лечению соматической патологии, способные к самообслуживанию.
3.12. Посттравматические и диспластические деформирующие остеоартрозы.
3.14. Травматические и приобретённые повреждения суставов, артралгии.
3.15. Посттравматическая нестабильность суставов.
3.16. Поперечное и продольное плоскостопие с наружным отклонением 1-го пальца, с артралгиями и нарушением функции опоры и ходьбы.
3.17. Посттравматические мышечные гипотрофии и атрофии.
3.18. Нарушение функции опоры, ходьбы, передвижения после травм конечностей.

 

4. Порядок отбора пациентов и показания для госпитализации в отделение ранней медицинской реабилитации постинсультных пациентов

4.1. Отбор и направление пациентов в отделение ранней медицинской реабилитации осуществляется врачебно-консультативной комиссией (ВКК) лечебного учреждения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1300 от 10.12.2014 года «О порядке оказания медицинской реабилитации в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях дневного пребывания, а также вне организаций здравоохранения».

4.2. В отделение ранней медицинской реабилитации постинсультных пациентов для проведения восстановительного лечения направляются пациенты завершившие стационарный этап лечения (острый период заболевания или травмы) в специализированном отделении (неврологическом, нейрохирургическом или др.).

4.3. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с клиническим протоколом медицинской реабилитации утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

 

5. Показания для госпитализации в отделение медицинской реабилитации пациентов неврологического профиля :

5.1. пациенты с мозговыми инсультами в восстановительном периоде (до 1 года) с умеренными двигательными, речевыми, координаторными нарушениями.

5.2. пациенты по мозговому инсульту в периоде последствий инсульта (от 1 года до 3 лет) с сохраненной способностью и полному самообслуживанию;
5.3. пациенты после перенесенных черепно-мозговых травм, оперативном лечении на головном мозге (доброкачественных опухолей головного мозга, артериовенозных мальформаций головного мозга) при наличии умеренных и выраженных двигательных и координаторных нарушениях;

5.4. пациенты с последствиями перенесенной нейроинфекции, демиелинизирующими заболеваниями ЦНС, с хроническими цереброваскулярными заболеваниями, с умеренными или легкими двигательными, речевыми или координаторными нарушениями;

5.5. пациенты и инвалиды с последствиями травм и заболеваний периферической нервной системы (мононевропатии верхней, нижней конечности, поражение нервных корешков и сплетений);
5.6. период последствий травм и заболеваний позвоночника и спинного мозга(в том числе после оперативного лечения) с умеренными болевыми синдромами, умеренными вегетососудистыми проявлениями, синдромами радикулопатии или миелопатии в фазе уменьшения болевого синдрома, начинающегося восстановления функций.

Показания для госпитализации в отделение медицинской реабилитации пациентов кардиологического и онкологического профиля:

 

6.1. Показания для госпитализации в отделение больных с кардиологической патологией:

6.1.1. Первичный или повторный крупноочаговый (в том числе трансмуральный), мелкоочаговый инфаркт миокарда в подостром периоде при любых купированных осложнениях в остром периоде.

6.1.2. Умеренные, выраженные ограничения жизнедеятельности после стабилизации клинического состояния пациентов после реконструктивных операций на сердце и сосудах: ЧКВ (ангиопластика и стентирование) у пациентов с хронической ИБС, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда; АКШ и МКШ в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце.

6.1.3. Пациенты с умеренными и выраженными ограничениями жизнедеятельности, имеющие реабилитационный потенциал в течение года после перенесенного инфаркта миокарда при наличии стенокардии напряжения не выше ФК 2.

6.1.4. Пациенты с умеренными и выраженными ограничениями жизнедеятельности, имеющие реабилитационный потенциал в течение года после реконструктивных операций на сердце и сосудах: ЧКВ (ангиопластика и стентирование) у пациентов с хронической ИБС, нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда; АКШ и МКШ в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце.

 

6.2. Показания для госпитализации в отделение больных с онкологической патологией:

6.2.1. Состояние после специализированного лечения (хирургического, комбинированного, комплексного):

а) злокачественных новообразований молочной железы;
б) злокачественных новообразований органов женской половой сферы;
в) злокачественных новообразований органов мужской мочеполовой сферы.

6.2.2. Состояние после хирургического лечения заболеваний щитовидной железы (тотальной тиреоидэктомии) и паращитовидных желез: первичный послеоперационный гипотиреоз, первичный послеоперационный гипопаратиреоз, посттравматическая дисфония, посттравматические невропатии.

6.2.3. Последствия радикального (хирургического, комбинированного, комплексного) лечения злокачественных новообразований в течение 3-х лет от завершения радикального лечения или 5-ти лет от возникновения вторичной лимфедемы при условии сохранения реабилитационного потенциала:

а) молочной железы (в том числе вторичная лимфедема от 2-х см и выше, постхимиотерапевтическая полинейропатия, постлучевая плексопатия, постлучевой пульмонит, контрактура плечевого сустава);

б) органов женской и мужской половой сферы (в том числе вторичная лимфедема от 2-х см и выше, постхимиотерапевтическая и постлучевая полинейропатия).

7. Показания для направления пациентов на консультацию, обследование или лечение в отделение сосудистой хирургии прединсультных состояний и неотложной нейрохирургической помощи:


7.1. Заболевания сосудов шеи (хронические и острые состояния) различного генеза (стенозы брахиоцефальных артерий, патологическая извитость сонных артерий, мальформации и т.д.) приводящие к развитию различных форм нарушению мозгового кровообращения.
7.2. Заболевание сосудов у пациентов с неврологической патологией.
7.3. Лечение пациентов с ангионеврозами (синдром Рейно, туннельные синдромы и т.д.).
7.4. Заболевание сосудов у пациентов, перенесших специализированное онколечение и находящихся на реабилитации
7.5. Хроническая артериальная недостаточность верхних и нижних конечностей, в том числе требующая микрохирургических вмешательств.
7.6. Аневризмы грудной и брюшной аорты, магистральных артерий.*
7.7. Последствия повреждений магистральных сосудов, нервов, тромбофлебитов глубоких вен, требующих реконструктивных операций. *
7.8. Артерио-венозные свищи, гемангиомы для хирургического лечения.
7.9. Острая патология и травма аорты, магистральных артерий и вен конечностей. *
7.10. Неотложные операции при критической ишемии и периферических невритах, направленные на улучшение кровотока в конечностях (реваскуляризирующая остеотрепанация, поясничная и видеоторакоскопическая грудная симпатэктомия, артериализация сосудов и т.д.).*
7.11. Удаление нетравматических внутричерепных кровоизлияний, внутричерепных гематом. *
7.12. Удаление грыж поясничных межпозвонковых дисков. *
7.13. Декомпрессия корешков при вертеброгенной полифакторной поясничной компрессионной радикулопатии (стеноз, остеофиты, гипертрофия желтой связки и т.д.).*
7.14. Удаление абсцессов головного мозга и внутричерепных эмпием; *
7.15. Удаление опухоли головного мозга и костей череп.*
7.16. Удаление опухоли спинного мозга и позвоночника.*
7.17. Невролиз, нейрорафия при травматическом поражении периферических нервов.*
7.18. Операции при последствиях хирургических вмешательств на центральной и периферической нервной системе.*
7.19. Декомпрессия при туннельных синдромах с поражением нервов.*
7.20. Операции при болевых синдромах, требующих хирургического лечения*.

Порядок перевода пациентов по экстренным показаниям из организаций здравоохранения г.Гомеля и Гомельской области в отделение сосудистой хирургии прединсультных состояний и неотложной нейрохирургической помощи учреждения «Гомельский областной клинический госпиталь ИОВ» осуществляется по согласованию с администрацией, заведующим отделением.

* - состояния, при которых транспортировка пациента в другие учреждения невозможна ввиду тяжести состояния или связана с высоким риском возникновения дополнительных осложнений

8. Общими противопоказаниями для направления в госпиталь являются острые инфекционные, психические, дерматологические, венерологические заболевания и туберкулез.

 

Приемное отделение
+375(232) 51-08-60

Телефон "горячей линии"

+375(232) 51-12-45

График работы "горячей линии"
понедельник-пятница
8.00-13.00; 14.00-16.30